Formulário de Comunicação de Incidente de Segurança ou Privacidade

Nome completo *

Telefone *

E-mail *

Vínculo com o Instituto *

Informe o vínculo *

Data do incidente *

Horário aproximado do incidente

Local ou sistema onde o incidente ocorreu *

Tipo de ocorrência *

Informe o tipo de ocorrência *

Descrição detalhada do ocorrido *

Dados pessoais possivelmente envolvidos *

Quantidade aproximada de pessoas afetadas

Equipamento envolvido *

O incidente permanece em andamento? *

Sim Não Não sei informar

Medidas já adotadas *

Nome de outras pessoas que tenham conhecimento do fato

Evidências, capturas de tela, documentos ou fotografias

Campo opcional. Você pode selecionar arquivos em PDF, JPG, JPEG, PNG, DOC ou DOCX. Tamanho máximo total: 10 MB.

Confirmo que as informações foram prestadas de boa-fé. * Estou ciente de que poderei ser contatado para esclarecimentos. *